腳水腫到底是誰的問題?
SIBU信望愛中醫 嚴生航醫師
十月的某個星期二晚上，出診到80多歲黃老伯的家。黃老伯主訴雙腳嚴重水腫已一個月，甚而連陰囊也腫大。已經洗腎脫水一次，服用三種利尿劑，雙腳仍逐漸腫大，時排尿不順，人易疲累。家人憂慮難當，希望中醫可以幫忙排憂解難。
經過仔細的望聞問切，我給予科學中藥五天份。服用至第三天，黃老伯家人欣喜來報水腫已消八成，排尿也很順暢。吩咐停服利尿劑，五天後水腫全消。
為什麼中藥消水腫的效果比西藥更明顯呢?其實不是西藥沒效而是沒有對症下藥!一般人只知道水腫是腎臟出問題，所以一直給利尿劑，希望腎臟可以努力把水排出去，卻不知道心臟和水腫的關係更大!
在診斷黃老伯時，我觀其脈象沉细數無力代，知其病根乃心臟無力影響下肢血液廻流導致水腫，同時水分渚留也減少了腎的過濾率。因此西藥一直給利尿劑效果不彰，因為它沒有解決心臟無力的問題。而中醫治療時雙管齊下，強心又利尿則水腫就很快消退了。
這個病案也讓我想起剛回來開診時，所遇到的另一個病人。是我小學同學的媽媽，六十多歲，雙腳水腫嚴重，動則喘，肺有積水，甚至無法平躺睡覺。我也是心腎同治，服藥當夜就可平躺睡著，七天後水腫消七成，連續服藥一個月而癒。
其實在門診中遇到很多腳有水腫卻不自知的人，在我幫他們檢查發現時都非常驚訝。我教大家做個簡單的測試就知道自己是否有水腫了。用手大姆指重按小腿脛骨前端皮膚2秒放開，如果有凹陷就代表有水腫。那腳水腫又代表什麼意思呢?除非是你工作長時間久站造成水腫，還情有可原。不然在我看來，腳水腫代表你的心臟太累力量不足，水分代謝和血液循環變慢了。它是個警訊告訴你要注意健康，要開始修身養心，要找中醫調理身體了。
好了，講這麼多其實是想告訴大家，有病要找中醫治;中醫要找信望愛。哈哈就這樣!
